病例分享：罕见双眼孤立特质脉络膜黑色素细胞增多

弱小功能性脉络膜体细胞快速增长（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等设想，高血压多发挥为斜视脉络膜体细胞色素沉着染炎症。昨日，美国查尔斯顿大学医院的 Lauren 等分享了一实有常见的双眼弱小功能性脉络膜体细胞快速增长染炎症，涉及刊文于 2016 年刊登在 Retinal Cases Andrew Brief Reports 周报。

高血压女功能性，24 岁，头人英裔，无主诉症状，既往无眼部疾染病史。妇产科体检发现双眼后极部色素沉着。双眼视力 20/30，眼压正常人。无白癜风和胸部恶功能性，眼看节正常人，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

双眼 8 点钟位置可见一处羽毛状大块的头色素沉着染炎症，左眼 3 点钟朝著也可见一直径较小的头色素沉着染炎症（平面图 1）。地中 OCT 发现双眼突出的脉络膜很薄，神经纤维层无突出诱发（平面图 2）。

平面图 1 为地中照相机：左眼 3 点钟（左平面图）和双眼 8 点钟（右平面图）可见脉络膜羽毛状大块弥漫功能性色素沉着染炎症

平面图 2 为地中 OCT 平面图表：双眼脉络膜很薄，神经纤维层正常人

脉络膜体细胞快速增长染炎症需考虑的辨识诊断包括：双眼头变染病或眼指甲头变染病，弥漫功能性脉络膜头色素瘤，双眼弥漫功能性葡萄膜体细胞增生以及本文提到的弱小功能性脉络膜体细胞快速增长。

由于高血压多无主诉症状，极少通过妇产科体检发现诱发，目前历史文献刊文的斜视弱小功能性脉络膜体细胞快速增长染病实有较少，双眼染炎症极少有 4 实有，；也为第三世界人，；也为白种人，均为 43～60 岁。本文刊文的高血压为最年青的头人高血压。未来还必须更多的临床研究和组织染药理学研究进一步了解该染病的引发发展，以及是否会缩减葡萄膜头色素瘤的可能会。

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编辑： 杨洁