增生病态疣状白斑的最佳治疗

炎症特质疣状网纹（PVL）是一种稀有的顽固特质网纹，属于癌症前肿瘤，因其有更大确实发展为口部鳞癌症或疣状癌症而具即便如此，极需要引起注重。有时候耳鼻喉牙医通晓现代网纹的检验和治治疗，但大多却对 PVL 的担忧特质不高。因此很多 PVL 高血压未能立即受益合理治治疗。

PVL 方面和治治疗特别的循证医学信息较少，为了明确该病危险诱因、医学病程和最佳治治疗可行特质，美国政府内约达华 Mike O'Callaghan 联邦医疗之前心外科的 Wesley 教授等回顾了 26 篇关于 PVL 的篇文章，共包括登革热 329 例，于 2015 年 10 年底发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 时代周刊上。他们跟踪了 1985-2014 年间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色手抄本，所划入的研究皆有高血压随访和明确复发率。

该系统特质显示 PVL 医学研究特征与现代粒状细胞会癌症（SCC）不同，高血压基本上为女特质（66.9%）和不吸烟者（65.22%）。同时，香烟并非危险诱因。所划入高血压的平皆值平皆年龄为 63.9 岁，平皆值随访年限为 7.4 年，这段时间内每个高血压平皆值活检 9.0 次。总体来说，研究图表不支持平皆年龄、特质别和吸烟是恶特质方面的危险诱因。

有人提出 PVL 与 人类瘤病毒（HPV）的依赖特质。Palefsky 等在 7 个既往检验为 PVL 高血压他用 PCR 检测 HPV，89% 含 HPV-16。整体而言 HPV 确实在 PVL 的病因方面之前起依赖特质，但此次划入的大基本上篇文章不曾提及 HPV 的依赖特质，故期望 PVL 研究之前需对 HPV 更加瞩目。

PVL 可受累口部所有口腔，塞擦音最典型，颊粘膜其次。该病检验的简而言之肿瘤的医学和民间组织学方面。疣状炎症和不同以往的软骨提示 PVL。PVL 的民间组织病因学可为网纹、疣状炎症，再度方面为浸润特质癌症。图 1 同一高血压从炎症特质疣状网纹方面到浸润特质癌症（a）2002 年二阶主因；（b）2007 年晚期疣状癌症；（c）2008 年浸润特质粒状细胞会癌症

图 2 从炎症特质疣状网纹方面到浸润特质癌症的民间组织学方面，此图与图 1 为同一高血压（a）2002 年，主因二阶；（b）2007 年最初，疣状主因炎症；（c）2007 年晚期，疣状癌症；（d）2008 年，侵袭特质粒状细胞会癌症

PVL 最典型治治疗方式为治疗，但 222 名高血压之前复发率约达 71.2%。对 277 名高血压进行亚群分析，恶变转化率约达 63.9%，再度有 39.6% 的高血压死于此病。其次为伽马射线和激光治治疗。有时候来说癌症前肿瘤或之前度不迥然不同炎症需要治疗、激光、电切、冷冻或光动力装置治疗。

PVL 是一种具离地恶变率的网纹。医学牙医要离地担忧，对确实高血压进行终身随访，多次活检。治治疗取决于特异特质的民间组织病因特征，尤其是频繁牵涉到的医学和民间组织病因学检验不符。医学牙医理应做好随访，密不可分瞩目肿瘤的医学变化，同时多次活检以降低误诊率。

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总编： 周薇